Заявка
Приложение № 1
Форма заявки для участия в Конкурсе*
|
Фамилия, имя, отчество участника/участников (полностью, без сокращений) |
|
|
Место работы/учебы (полностью, без сокращений)
|
|
|
Должность (для студентов - специальность, курс)
|
|
|
Телефон, e-mail
|
|
|
Номинация конкурса
|
|
|
Форма проведения экскурсии
|
|
|
Название представляемой на Конкурс работы |
|
|
Вид исходного исследования (инициативная тема, курсовая, дипломная работа и др.), Ф.И.О. научного руководителя (для студенческих работ) |
|
|
Дата предоставления заявки и конкурсных материалов
|
|
|
Подпись участника/участников Конкурса (или скан подписи) |
|
Примечание: заявка на Конкурс предоставляется одновременно с конкурсными материалами.
